明年激增的Obamacare價格可能衝擊最嚴重的地方

(SeaPRwire) –   數百萬已然應對成本上漲的美國人，即將面臨《平價醫療法案》（ACA）市場上醫療費用預期飆升的局面——因為過去降低許多投保人保費的聯邦補貼即將在今年年底到期，而國會至今仍未找到明確的解決方案來應對這一變化。

補貼到期的影響將非常廣泛。2025年，透過ACA市場購買保險，而健康政策研究機構KFF指出，其中2200萬人獲得有助於降低成本的稅務抵免。

根據KFF的數據，若失去這些補貼，這些美國人的保費可能翻倍——甚至增至三倍——平均上漲114%。

某些人口群體和地區將受到更嚴重的衝擊。

若這些稅務抵免到期，收入剛超過聯邦貧困線400%的老年人保費上漲幅度將最大——因為他們將不再有資格獲得任何保費稅務抵免。此外，保費上漲幅度也會因投保人的居住地而大相徑庭：以一對假設年收入8.5萬美元的60歲夫婦為例，他們的月保費上漲幅度會因所屬的國會選區不同而存在巨大差異。

根據該健康政策機構的數據，這對夫婦的保費在懷俄明州上漲最為劇烈，將高達693%——從602美元攀升至4777美元。接下來的大幅上漲出現在西維吉尼亞州第一選區（月保費飆升654%，從602美元增至4540美元）、西維吉尼亞州第二選區（599%，從602美元增至4210美元）、康乃狄克州第四選區（537%，從602美元增至3833美元），以及伊利諾州第十二選區（535%，從602美元增至3823美元）。

夏威夷和阿拉斯加則因各自的____而屬特例——這意味著這兩個州的“貧困線400%”對應的美元金額更高。根據KFF的數據，阿拉斯加的保費上漲幅度將“顯著更高”。

與此同時，美國本土保費上漲幅度最小的國會選區均位於紐約州——該州採用“社區評分保費制”，即健康保險費用僅基於地理區域而定，與投保人的健康狀況、年齡或性別無關。馬里蘭州和新罕布夏州的上漲幅度也較小：在這些州的所有國會選區中，年收入8.5萬美元的60歲以上投保人，其保費上漲幅度預計低於200%。但根據KFF的數據，即使在這些地區，若補貼到期，這對假設的老年夫婦的月保費仍將翻倍以上。

專家警告，保費上漲將導致數百萬更多美國人陷入“無保險”狀態。這種影響預計也會對美國部分地區造成更嚴重的打擊。KFF在8月的另一項分析中指出，ACA補貼到期加上____削減，將導致全國新增1420萬無保險人口。其中，加州新增無保險人口最多（估計170萬），其後依次是佛羅里達州（150萬）、德克薩斯州（140萬）、紐約州（86萬）和伊利諾州（52.8萬）。

一家非營利研究機構____今年早些時候發現，補貼到期還會對各州經濟造成更廣泛的影響——包括經濟活動減少、失業率上升，以及稅收下降。該機構預測，未擴大成人醫療補助（Medicaid）資格的州將遭受最嚴重的經濟衝擊，因為這些州有更多居民依賴ACA市場獲得保險。

根據The Commonwealth Fund的數據，德克薩斯州的經濟在該群體中損失最為慘重——將失去近7萬個工作崗位，州和地方稅收估計損失4.1億美元，州GDP損失近85億美元。

佛羅里達州的ACA市場計劃投保人數量在所有州中____。若補貼終止，該州也將遭受重大打擊：The Commonwealth Fund發現，這個“陽光之州”將失去近5萬個工作崗位，稅收損失超過3億美元，州GDP損失超過55億美元。

這些補貼一直是國會數月來爭論的核心。民主黨長期以來一直推動將稅務抵免延長至今年年底的到期日之後，並將“延期”作為支出僵局中的關鍵要求——而這場僵局導致今年秋天出現了歷史上最長的____。最終，一群____（其中大部分是中間派）打破陣營，以“12月就延長補貼舉行表決”為條件，結束了政府停擺。

但國會中的共和黨領導人提出的醫療計劃並未包含“延長稅務抵免”的內容；不僅如此，參議院共和黨人上周還阻攔了民主黨在參議院提出的一項競爭性提案——該提案原本會延長這些抵免。距2025年結束只剩不到三周，補貼到期似乎已幾乎成為定局。