哪種減肥藥效果最好？

(SeaPRwire) –   隨著越來越多的醫生和患者轉向最新的減肥藥物，研究人員正試圖找出哪種藥物適合哪位患者，以及在他們的減肥旅程中，何時是最佳時機。

做出這些決定的關鍵在於藥物的有效性，以及人們在服用這些藥物時可能會出現哪些副作用。

一項發表在《New England Journal of Medicine》上並在歐洲肥胖症大會上發表的 提供了一些答案。研究人員報告了一項頭對頭試驗，比較了 Novo Nordisk 生產的 Wegovy (semaglutide) 和 Eil Lilly 生產的 Zepbound (tirzepatide)。這些 是由 Eli Lilly 於 12 月發布的，該公司資助了這項研究。目前的報告包括更多關於這兩種藥物如何影響腰圍和其他指標，以及它們的副作用的詳細資訊。

在 751 名隨機分配接受每週注射最高劑量的 Wegovy 或最高劑量的 Zepbound，為期一年三個月的人中，服用 Zepbound 的人比服用 Wegovy 的人減掉了更多的初始體重——20.2%——而服用 Wegovy 的人則減掉了 13.7%。Zepbound 組的腰圍減少了約 18.4 厘米，而服用 Wegovy 的人的腰圍減少了 13.0 厘米。

這些藥物有相似的副作用，主要與胃腸道症狀有關，包括噁心、便秘、腹瀉和嘔吐。然而，服用 Zepbound 的人比服用 Wegovy 的人報告了更多的注射部位反應。這些反應往往隨著每週額外的注射而減少。

“這裡的想法是，我們以前沒有選擇——或者我們有非常糟糕的選擇——現在我們有了越來越好的療法，而且它們是不同的，” Lilly 心臟代謝健康業務全球醫療事務高級副總裁兼該研究的共同作者 Leonard Glass 博士說。

雖然這些藥物的主要目標是減肥，但它不是評估和開具這些藥物的唯一標準。Glass 指出，肥胖是一種複雜的疾病，肥胖者通常還有其他與心臟、腎臟和肝臟相關的健康問題。“這不僅僅是體重問題，”他說。

Novo Nordisk 的美國首席醫療負責人 Jason Brett 博士同意，體重並不是醫生和患者在評估這兩種藥物時應考慮的唯一結果。他指出，Wegovy——與其競爭對手不同——已獲得美國食品和藥物管理局的批准，可降低有心臟病史的超重或肥胖者罹患心臟病、中風和心臟病的風險。“當我想到是什麼讓 semaglutide 和 Wegovy 獨特時，那就是它背後的數據的廣度和深度，”他說。“我們談論的不僅僅是單純的減肥，還有其他一些健康結果。”

Zepbound 不包括心臟病適應症，但研究表明，Zepbound 和 Wegovy 都可以 改善某些患有這種疾病的患者的症狀。研究還表明，這些藥物可以降低肝臟和腎臟症狀的風險。Zepbound 也被批准用於降低肥胖者罹患阻塞性睡眠呼吸暫停的風險。

目前的研究結果應有助於醫生更好地了解哪種藥物可能適合哪位患者。兩家公司正在進行的額外研究——包括那些追蹤已達到減肥目標的人的研究——也應提供更多關於這些藥物如何幫助人們維持健康體重的數據。Lilly 和 Novo Nordisk 也計劃很快推出其注射藥物的口服版本。Novo Nordisk 表示，它已於 5 月請求 FDA 批准其口服 semaglutide，Lilly 預計將在幾個月內獲得其最終試驗的結果；如果結果是積極的，它計劃在此之後儘快申請批准。這些藥物的口服版本可以接觸到更多可能從中受益的人，並且這些藥丸也可以被視為維持治療的一部分，具體取決於他們的個人需求。“目前，[這些決定] 是基於醫生的經驗，有時不一定基於最好的證據，”Glass 說。“我們正在努力提供這些證據，以便醫生和患者可以更好地做出這些決定。”