46個州醫療協會敦促參議院否決H.R. 1法案中的 Medicaid 削減

(SeaPRwire) –   眾議院預算協調法案將導致至少 780 萬 Medicaid 投保人失去醫療保險。

SACRAMENTO, Calif., June 6, 2025 — 在預計參議院對 H.R. 1 進行投票的幾天前，46 個州醫療協會作為一部分，已向 the United States 參議院發出呼籲，敦促他們拒絕 H.R. 1 中提議的對 Medicaid 的危險削減，因為這將導致數百萬患者失去保險，甚至更多人失去獲得醫療保健的機會——包括兒童、孕婦、老年人、退伍軍人、殘疾人和工薪家庭。全州醫院協會也紛紛加入，因為擬議的削減將影響所有供應商，包括醫生和醫院。

該法案包括削減現有和長期存在的供應商稅收 $200 billion 美元，這將對州預算和該國整個醫療保健服務體系產生災難性影響，並將影響 49 個州的 Medicaid 計劃。 

供應商稅收已根據聯邦法律授權，並獲得共和黨和民主黨政府的批准，並在 49 個州的州議會中獲得數十年的肯定。它們是各州與聯邦政府合作，為基本醫療服務提供資金的合法融資機制，並保持了鄉村醫院、產科病房、療養院和醫生診所的開放。

該法案還對聯邦學生貸款計劃進行了破壞性修改，使得學生在醫生嚴重短缺的時期更難以追求醫療事業。我們敦促參議院尋求更平衡的解決方案，以擴大醫生隊伍並為我們的患者保留 Medicaid。

“如果這些供應商稅收削減得以實施，將在州預算中造成重大缺口，迫使各州提高稅收，或減少福利、保險和供應商付款。這些削減將導致急診室更加擁擠，並且隨著未補償護理負擔因患者失去保險而增加，許多鄉村醫院、療養院和社區醫生診所將被迫對所有患者關閉，”信中說。 

H.R. 1（經眾議院於 May 22, 2025 通過）中有三個主要條款將大大限制或取消全國現有的供應商稅收。以下條款適用於所有供應商稅收，包括醫院、療養院、管理式護理組織和其他供應商類別。

• 暫停新的或增加的供應商稅收 (SEC. 44132) – 根據 H.R. 1 的規定，在法律通過和頒布後，不得增加這些稅收，州立法機構也不得採用任何新的稅收（共有 19 類供應商稅收）。該條款將凍結稅收，並且不會隨著時間的推移跟上不斷上漲的醫療保健成本。各州之間也不公平。 

• 修改某些州定向付款的付款 (SEC. 44133) – 一旦建立了供應商稅收，州 Medicaid 計劃可以使用各種費率方法為供應商提供補充或增強的付款。根據 H.R. 1，任何未來的定向付款都將僅限於 Medicare 付款率。Medicare 醫生付款率已經落後於提供醫療保健的成本 33%。這些費率將無法跟上照顧全國最重病患者的公立醫院和醫生專家的步伐。 

• 關於 Medicaid 供應商稅收統一稅收要求豁免的要求 (SEC. 44134) – H.R. 1 中的措辭要求多個州的供應商稅收在每個供應商稅收類別中統一對醫院、療養院和管理式護理組織徵稅。對於大多數州來說，統一性要求將極難滿足，因此，它消除了許多州的多個供應商稅收。HHS 部長有權允許過渡期，但這並非各州可以依賴的事情。

“這些條款將破壞州醫療保健系統的穩定，減少獲得醫療保健的機會，並加劇醫生短缺。相反，我們鼓勵您保護 Medicaid——一個經過驗證的、具有成本效益的安全網，為 8000 萬弱勢美國人提供服務，”信中總結道。 

SOURCE California Medical Association; Physicians for Medicaid

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